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項目
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【特殊記載】： 人、時、地清晰(alert) |
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全名：格拉斯哥昏迷量表Glascow Coma Scale（GCS） 對話攪渾不清(confused)
【最好運動回響反映】
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睜眼反應（eye open；E） 無回響反映(none) 3 【最好說話回響反映 】
異常的彎曲姿式(abnormal flexion) | |||||||||||||
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依照指令行動(obeys)
1 |
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1.跟病人談話，對人、時、地、物以內容准確，則為“alert”。（5） 2.跟病人談話，對人、時、地、物之內容個中一項攪渾不清時，為“confused”。（4） 3.需高聲呼喚病人，或搖擺病人，才能委曲的回覆簡單的問話之後又很快睡著，則為“drowsy”。（3） 4.高聲呼喚病人，給予痛刺激，只能讓病人發出呻吟聲，則為“groans”（2） 5.高聲呼喚病人，賜與痛刺激，都沒任何回響反映，則為“none”翻譯（1） |
自覺性的反映(spontaneous) | ||||||||||||
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在這裡跟大家胪陳，有樂趣可以背背看： |
【睜眼反映】
(註：既然只有3分，那怎麼會『還有』呢？？) 1.有氣管內插管紀錄“ET”或“E”。 2.行氣管造口術記載“T”。 3.若為失語症記載“A”。 4.若為失聰或其他說話障礙，應分外註明。 |
1.病人能依指導做各種肢體的流動，則為“obeys”。（6）
2.病人不克不及依唆使做各類肢體的舉止，賜與痛刺激，病人知道痛苦悲傷的部位，能就痛苦悲傷刺激部位除去痛刺激，則為“localized pain”翻譯（5）
3.賜與痛刺激後，病人不克不及確認疼痛的部位，只能移開航體，企圖避開，則為“withdrawal”。（4）
4.賜與痛刺激，病人肢體呈現上肢愚昧下肢伸直之姿式，為“abnormal flexion”。（3）
5.賜與痛刺激，病人肢體顯現上肢與下肢伸直外展或僵硬之姿式，為“extension”翻譯（2）
6.賜與痛刺激，病人肢體沒有任何動度、改變，呈鬆弛狀，則為“none”。（1）
參考資料：表裏科護理學（下）---華杏2009胡月娟 總校閱
2
3
測驗項目與反映包括三各部份：睜眼回響反映（E）、勾當回響反映（M）、語言反應（V）翻譯計較是3項分數加起來，常人會是E4M6V5，也就是完全清醒的狀態，是15分。
分類
也進展人人學了後盡可能不要做人身進犯喔！
無反映(none)
1.病人能主動張開眼睛，則為“spontaneous”翻譯（4）
2.病人不克不及主動張開眼睛，需呼喚其姓名才能展開眼睛，則為“to speech”。（3）
3.呼喚其姓名，依然不克不及主動展開眼睛，需賜與痛刺激才能張開眼睛，則為“to pain”。（2）
4.賜與痛刺激，依然不能張開眼睛，則為“none”。（1）
最好語言反應(best verbal response；V)
6
2
3
常常會在新聞上，會聽見『暈厥指數』翻譯
對聲音的反應 (to speech)
GCS總共15分；7分擺佈算是昏厥；最低3分。
5
4
引用自: http://blog.xuite.net/t87257/twblog/128051327-GCS%E6%98%8F%E8%BF%B7%E6%8C%87%E6%95%B8有關各國語文翻譯公證的問題歡迎諮詢華頓翻譯公司02-77260932
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